{"id":361,"date":"2025-03-15T21:32:05","date_gmt":"2025-03-15T21:32:05","guid":{"rendered":"https:\/\/usgakademia.pl\/?p=361"},"modified":"2025-03-15T21:38:38","modified_gmt":"2025-03-15T21:38:38","slug":"fizjoterapeuto-czy-wiesz-ze-usg-moze-pomoc-ci-wykryc-zlamanie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/usgakademia.pl\/?p=361","title":{"rendered":"Fizjoterapeuto, czy wiesz, \u017ce USG mo\u017ce pom\u00f3c Ci wykry\u0107 z\u0142amanie?"},"content":{"rendered":"\n

W <\/a>ostatnim czasie wzros\u0142o zainteresowanie mo\u017cliwo\u015bciami diagnostycznymi USG w patologiach tkanki kostnej [4]. Niekt\u00f3rzy autorzy zaproponowali rol\u0119 USG jako alternatywnego narz\u0119dzia do konwencjonalnego RTG w diagnostyce z\u0142ama\u0144 u dzieci i ukrytych z\u0142ama\u0144 w populacji doros\u0142ych [5].<\/p>\n\n\n\n

USG wykazuje czu\u0142o\u015b\u0107 83% i swoisto\u015b\u0107 76% w diagnostyce z\u0142ama\u0144 przeci\u0105\u017ceniowych ko\u015bci \u015br\u00f3dstopia [2].<\/p>\n\n\n\n

Bior\u0105c pod uwag\u0119 architektur\u0119 histologiczn\u0105, tylko powierzchnia ko\u015bci (warstwa korowa) mo\u017ce by\u0107 wizualizowana sonograficznie, podczas gdy wewn\u0119trzna cz\u0119\u015b\u0107 ko\u015bci – tj. ko\u015b\u0107 beleczkowa – nie jest mo\u017cliwa do oceny (ryc. 1).<\/p>\n\n\n\n

Ze wzgl\u0119du na wysok\u0105 g\u0119sto\u015b\u0107 i zwart\u0105 struktur\u0119 ko\u015bci korowej, fale USG s\u0105 odbijane, okre\u015blaj\u0105c hiperechogeniczn\u0105 (jasn\u0105) lini\u0119, kt\u00f3ra reprezentuje powierzchni\u0119 korow\u0105 ko\u015bci.<\/p>\n\n\n\n

[6]. Z\u0142amania ko\u015bci mog\u0105 by\u0107 wizualizowane sonograficznie jako przerwanie konturu korowego [4 , 7]. Obrazowanie USG pozwala r\u00f3wnie\u017c na identyfikacj\u0119 otaczaj\u0105cego krwiaka i ocen\u0119 kalusa kostnego w r\u00f3\u017cnych jego fazach [8].<\/p>\n\n\n\n

Ocena sonograficzna pokazuje ci\u0105g\u0142\u0105 hiperechogeniczn\u0105 ko\u015b\u0107 korow\u0105 rzepki (Pat) z ubytkiem korowym (bia\u0142a gwiazdka) rzepki, diastaza (oddzielenie) fragment\u00f3w kostnych (bia\u0142e strza\u0142ki) i deformacja wi\u0119zad\u0142a rzepki (\u017c\u00f3\u0142ty grot strza\u0142ki) s\u0105 wyra\u017anie widoczne w pourazowym kolanie. Warto zauwa\u017cy\u0107, \u017ce przerwanie warstwy korowej umo\u017cliwia wi\u0105zce USG cz\u0119\u015bciow\u0105 penetracj\u0119 tkanki kostnej, generuj\u0105c klin echa (pusty grot strza\u0142ki) (Ryc. 2).<\/p>\n\n\n\n

\"\ud83d\udd38\" 1. Cocco, G., Ricci, V., Villani, M. et al. Ultrasound imaging of bone fractures. Insights Imaging 13, 189 (2022). https:\/\/doi.org\/10.1186\/s13244-022-01335-z<\/a><\/p>\n\n\n\n

\"\ud83d\udd38\" 2. Banal F. et al. Sensitivity and specificity of ultrasonography in early diagnosis of metatarsal bone stress fractures: a pilot study of 37 patients. J Rheumatol. 2009 Aug;36(8):1715-9. doi: 10.3899\/jrheum.080657. Epub 2009 Jun 30. PMID: 19567620.<\/p>\n\n\n\n

\"\ud83d\udd38\" 3. Nicholson JA, Tsang STJ, MacGillivray TJ, Perks F, Simpson AHRW (2019) What is the role of ultrasound in fracture management? Bone Joint Res 8:304\u2013312<\/p>\n\n\n\n

\"\ud83d\udd38\" 4. Bianchi S (2020) Ultrasound and bone: a pictorial review. J Ultrasound 23:227\u2013257<\/p>\n\n\n\n

\"\ud83d\udd38\" 5. Wang CL, Shieh JY, Wang TG, Hsieh FJ (1999) Sonographic detection of occult fractures in the foot and ankle. J Clin Ultrasound 27:421\u2013425<\/p>\n\n\n\n

\"\ud83d\udd38\" 6. Wu WT, Chang KV, Hsu YC, Hsu PC, Ricci V, \u00d6z\u00e7akar L (2020) Artifacts in musculoskeletal ultrasonography: from physics to clinics. Diagnostics (Basel) 10:645<\/p>\n\n\n\n

\"\ud83d\udd38\" 7. Hoffman DF, Adams E, Bianchi S (2015) Ultrasonography of fractures in sports medicine. Br J Sports Med 49:152\u2013160<\/p>\n\n\n\n

\"\ud83d\udd38\" 8. Saul T, Ng L, Lewiss RE (2013) Point-of-care ultrasound in the diagnosis of upper extremity fracture-dislocation. A pictorial essay. Med Ultrasonogr 15:230\u2013236<\/p>\n\n\n\n

\n
\"\"<\/figure>\n<\/figure>\n\n\n\n
\"\"<\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

W ostatnim czasie wzros\u0142o zainteresowanie mo\u017cliwo\u015bciami diagnostycznymi USG w patologiach tkanki kostnej [4]. Niekt\u00f3rzy autorzy zaproponowali rol\u0119 USG jako alternatywnego narz\u0119dzia do konwencjonalnego RTG w diagnostyce z\u0142ama\u0144 u dzieci i ukrytych z\u0142ama\u0144 w populacji doros\u0142ych [5]. USG wykazuje czu\u0142o\u015b\u0107 83% i swoisto\u015b\u0107 76% w diagnostyce z\u0142ama\u0144 przeci\u0105\u017ceniowych ko\u015bci \u015br\u00f3dstopia [2]. Bior\u0105c pod uwag\u0119 architektur\u0119 histologiczn\u0105, […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/usgakademia.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/361"}],"collection":[{"href":"https:\/\/usgakademia.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/usgakademia.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/usgakademia.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/usgakademia.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=361"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/usgakademia.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/361\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":376,"href":"https:\/\/usgakademia.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/361\/revisions\/376"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/usgakademia.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=361"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/usgakademia.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=361"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/usgakademia.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=361"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}