{"id":356,"date":"2025-03-15T21:28:53","date_gmt":"2025-03-15T21:28:53","guid":{"rendered":"https:\/\/usgakademia.pl\/?p=356"},"modified":"2025-03-15T21:28:53","modified_gmt":"2025-03-15T21:28:53","slug":"konflikt-tylny-stawu-skokowego-mozliwosci-roznicowania","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/usgakademia.pl\/?p=356","title":{"rendered":"Konflikt tylny stawu skokowego \u2013 mo\u017cliwo\u015bci r\u00f3\u017cnicowania"},"content":{"rendered":"\n<p><a><\/a>B\u00f3l stopy jest bardzo powszechn\u0105 i potencjalnie upo\u015bledzaj\u0105c\u0105 dolegliwo\u015bci\u0105, dotykaj\u0105c\u0105 14%\u201342% os\u00f3b w dowolnym momencie. [ 1 ]<\/p>\n\n\n\n<p>Etiologie b\u00f3lu tylnej cz\u0119\u015bci stopy obejmuj\u0105 r\u00f3\u017cnego rodzaju stany patologiczne dotycz\u0105ce zar\u00f3wno tkanek mi\u0119kkich jak i kostnych. Stany te nie wykluczaj\u0105 si\u0119 wzajemnie i mog\u0105 wyst\u0119powa\u0107 jednocze\u015bnie lub naprzemiennie. Dlatego te\u017c postawienie dok\u0142adnej diagnozy ma ogromne znaczenie dla wdro\u017cenia odpowiedniego leczenia.<\/p>\n\n\n\n<p>Jednym z mo\u017cliwych czynnik\u00f3w prowokuj\u0105cych b\u00f3l stawu skokowego w jego tylnej cz\u0119\u015bci jest konflikt ko\u015bci tr\u00f3jk\u0105tnej (os trigonum).<\/p>\n\n\n\n<p>G\u0142\u00f3wnym objawem klinicznym jest g\u0142\u0119boki, tylny b\u00f3l stawu skokowego, kt\u00f3ry jest nasilony w fazie odpychania. Mo\u017cna r\u00f3wnie\u017c zaobserwowa\u0107 sztywno\u015b\u0107 i obrz\u0119k. W przewlek\u0142ym ucisku mo\u017ce rozwin\u0105\u0107 si\u0119 ograniczenie zakresu ruchu i os\u0142abienie palucha z powodu zapalenia pochewki \u015bci\u0119gna zginacza d\u0142ugiego palucha. [ 2 ]<\/p>\n\n\n\n<p>Ocen\u0119 sonograficzn\u0105 wykonuje si\u0119, gdy pacjent le\u017cy na brzuchu, a stopa zwisa ze sto\u0142u do badania. Ko\u015b\u0107 tr\u00f3jk\u0105tna jest kostnym wybrzuszeniem w przedniej cz\u0119\u015bci tr\u00f3jk\u0105ta Kagera. Osoba badaj\u0105ca powinna szuka\u0107 s\u0105siedniego gromadzenia si\u0119 p\u0142ynu w g\u0142\u0119bokim tylnym zag\u0142\u0119bieniu kostki i zmian w pobliskich \u015bci\u0119gnach mi\u0119\u015bni, w szczeg\u00f3lno\u015bci zapalenia pochewki \u015bci\u0119gna zginacza d\u0142ugiego palucha. Dynamiczne badanie ultrasonograficzne rejestruje ucisk zginacza d\u0142ugiego palucha podczas ruchu du\u017cego palca.<\/p>\n\n\n\n<p><img decoding=\"async\" height=\"16\" width=\"16\" alt=\"\ud83d\udd36\" src=\"https:\/\/static.xx.fbcdn.net\/images\/emoji.php\/v9\/t70\/1\/16\/1f536.png\"> 1. Hawke F, Burns J. Understanding the nature and mechanism of foot pain. J Foot Ankle Res. 2009;2:1. doi: 10.1186\/1757-1146-2-1.<\/p>\n\n\n\n<p><img decoding=\"async\" height=\"16\" width=\"16\" alt=\"\ud83d\udd36\" src=\"https:\/\/static.xx.fbcdn.net\/images\/emoji.php\/v9\/t70\/1\/16\/1f536.png\"> 2. Rungprai C, Tennant JN, Phisitkul P. Disorders of the flexor hallucis longus and os trigonum. Clin Sports Med. 2015;34:741\u201359.<\/p>\n\n\n\n<p><img decoding=\"async\" height=\"16\" width=\"16\" alt=\"\ud83d\udd36\" src=\"https:\/\/static.xx.fbcdn.net\/images\/emoji.php\/v9\/t70\/1\/16\/1f536.png\"> 3. Lin TY, Chang KV, Wu WT, \u00d6z\u00e7akar L. A Woman with Posterior Heel Pain: Ultrasound Imaging for Os Trigonum Syndrome. J Med Ultrasound. 2022 Sep 22;32(2):188-189.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-gallery has-nested-images columns-default is-cropped wp-block-gallery-1 is-layout-flex wp-block-gallery-is-layout-flex\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"489\" height=\"367\" data-id=\"358\" src=\"https:\/\/usgakademia.pl\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/os-trigonum-1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-358\" srcset=\"https:\/\/usgakademia.pl\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/os-trigonum-1.png 489w, https:\/\/usgakademia.pl\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/os-trigonum-1-300x225.png 300w\" sizes=\"(max-width: 489px) 100vw, 489px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"506\" height=\"379\" data-id=\"359\" src=\"https:\/\/usgakademia.pl\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/os-trigonum2.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-359\" srcset=\"https:\/\/usgakademia.pl\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/os-trigonum2.png 506w, https:\/\/usgakademia.pl\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/os-trigonum2-300x225.png 300w\" sizes=\"(max-width: 506px) 100vw, 506px\" \/><\/figure>\n<\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>B\u00f3l stopy jest bardzo powszechn\u0105 i potencjalnie upo\u015bledzaj\u0105c\u0105 dolegliwo\u015bci\u0105, dotykaj\u0105c\u0105 14%\u201342% os\u00f3b w dowolnym momencie. [ 1 ] Etiologie b\u00f3lu tylnej cz\u0119\u015bci stopy obejmuj\u0105 r\u00f3\u017cnego rodzaju stany patologiczne dotycz\u0105ce zar\u00f3wno tkanek mi\u0119kkich jak i kostnych. Stany te nie wykluczaj\u0105 si\u0119 wzajemnie i mog\u0105 wyst\u0119powa\u0107 jednocze\u015bnie lub naprzemiennie. Dlatego te\u017c postawienie dok\u0142adnej diagnozy ma ogromne znaczenie [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/usgakademia.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/356"}],"collection":[{"href":"https:\/\/usgakademia.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/usgakademia.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/usgakademia.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/usgakademia.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=356"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/usgakademia.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/356\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":360,"href":"https:\/\/usgakademia.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/356\/revisions\/360"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/usgakademia.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=356"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/usgakademia.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=356"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/usgakademia.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=356"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}